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斯坦福大學的研究團隊在《Nature》上發表一篇治療卒中論文《Milli-spinner thrombectomy》，這篇論文介紹一種卒中取栓的全新技術---Milli-Spinner---“微旋轉血栓切除術”。研究團隊認為該技術有望顯著提升中風、心臟病、肺栓塞等血栓相關疾病的治愈率。

腦卒中，俗稱中風，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型，是由多種原因導致腦血管受損，產生局灶性或整體腦組織損害的疾病。腦卒中具有發病率、致殘率、復發率和死亡率高的特性，是中國居民的首要死亡原因。其中，缺血性腦卒中占所有腦卒中的75%~90%，而出血性腦卒中占10%~25%。

無論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒都需要得到及時快速治療。對于缺血性腦卒中如何疏通堵塞血管是關鍵。根據研究顯示，一位腦卒中患者如果沒有任何治療干預下，每分鐘就會造成約190萬個腦細胞死亡，這些死亡腦細胞往往是不可逆的。如果無法及時疏通血管，就會給患者造成不可逆損傷--不是死亡就是癱瘓。

在這個大背景下，神經介入技術得到快速發展，尤其是機械取栓技術，這些技術出現讓在腦動脈主干上的血栓變容易取出。但是目前機械取栓技術首過再通率約為50%，而且還存在15%的患者取栓失敗。造成傳統機械取栓技術成功率低，主要是因為血栓由堅韌的線狀蛋白質纖維蛋白交織而成，這種網狀結構會捕獲紅細胞等物質形成粘性凝塊。傳統機械取栓技術通過導管插入動脈，采用真空抽吸或支架方式清除血栓。但這些方法不僅成功率有限，還易扯斷纖維蛋白絲，導致血栓碎片脫落堵塞更難觸及的部位。因此斯坦福大學的研究團隊開發出一種全新取栓技術---Milli-Spinner---“微旋轉血栓切除術”。根據研究團隊介紹：Milli-Spinner取栓成功率非常高。在多數病例中，Milli-Spinner療效是現有技術的兩倍以上；即使面對最難清除的血栓---傳統機械取栓技術僅11%清除率---Milli-Spinner首過再通率達90%。這堪稱革命性突破，將極大增強人類對抗疾病的能力。

Milli-Spinner

Milli-Spinner是一種基于導管的取栓技術，與傳統機械取栓技術不同在于其導管遠端內置一個微型旋轉器。

【創新醫械】Milli-Spinner：能將血栓體積縮小95%取栓神器，首過再通率超90%

Milli-Spinner的微型旋轉器非常厲害，其能夠將含有線狀蛋白質纖維蛋的堅韌血栓中分離出線狀蛋白質纖維蛋，并將線狀蛋白質纖維蛋“揉縮”成一個小團，在將其吸出。Milli-Spinner取栓原理如下圖所示：

分離出線狀蛋白質纖維蛋的想象松散棉纖維球，雙掌擠壓（壓縮）配合打圈摩擦（剪切），纖維會逐漸纏結成緊實小球。Milli-Spinner微型旋轉器正是運用相同原理，借助吸力將血栓壓縮至管端，通過高速旋轉產生剪切力完成纖維重組。

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根據研究團隊介紹Milli-Spinner能夠將血栓體積壓縮至原始體積的5%。并且分離出的紅細胞可正常參與循環，而微縮纖維蛋白球則被吸入導管排出體外。

作者評價

”Milli-Spinner對各種成分和尺寸的血栓均效果顯著，即便是現有技術束手無策的堅韌富纖維蛋白血栓，也能通過這種簡單而強大的力學原理實現纖維網致密化和體積縮減。"---Renee Zhao 斯坦福大學斯坦福大學研究團隊已經體外實驗及動物實驗（豬）上進行驗證，展現出Milli-Spinner微型旋轉器超快速血栓清除能力與高度還原的血管再通效果，性能超越傳統機械取栓技術。

本文由廣州佳譽醫療器械有限公司/佛山浩揚醫療器械有限公司聯合編輯