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醫用導絲的結構、分類與特性
定義
醫用導絲是一種直徑較細、可彎曲的導引器械,主要用于引導其他醫療器械進入人體內的血管、腸道等部位。它在介入放射學中是關鍵器材之一,能夠幫助醫生將導管或其他醫療器械精確送達目標位置。
基本結構
基本的結構包括:核芯(core)、頭端(tip)、 護套(cover)和涂層(coating)四部分。
分類
按材質:
不銹鋼:具有優良的強度和耐腐蝕性,提供較好的支撐性、推送力和扭控性
鎳鈦合金:形狀記憶合金,具有超彈性和形狀記憶效應,能適應復雜的血管走向
高分子材料:重量輕、柔韌性好、生物相容性佳,適用于微創手術和介入治療
貴金屬:如金銀等,具有優異的導電性和延展性,生物相容性好,主要用于電生理檢查和射頻消融等手術
對比:
按用途
血管介入類導絲:用于心血管疾病、腦血管疾病等治療
腸道介入類導絲:用于消化系統疾病的診斷和治療
其他人體介入類導絲:如用于泌尿系統、婦科等領域
按結構:
頭端可視導絲:頭端有標記,便于在X光下觀察位置
頭端不可視導絲:頭端無特殊標記
多段可拆卸導絲:可根據需要拆分使用
特性
不銹鋼是傳統導絲核芯材質,具有優良的強度和耐腐蝕性,能夠承受較大的壓力和拉力。其主要特性包括:
較好的支撐性和推送力
優異的扭控性和操控性
良好的耐腐蝕性
觸覺反饋清晰
適合需要較強支撐力的手術場景,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死等治療
鎳鈦合金是一種形狀記憶合金,具有超彈性和形狀記憶效應。其主要特性包括:
超彈性和形狀記憶效應
優異的柔韌性和抗扭結性
良好的彈性恢復能力
適應復雜血管走向的能力強
適用于復雜血管病變、迂曲血管通路以及需要穿越嚴重狹窄病變的場景,如腦動脈硬化癥、短暫性腦缺血發作、腦梗死等治療
高分子材料在導絲制造中占有重要地位,其主要特性包括:
重量輕、柔韌性好
優異的生物相容性
較低的摩擦系數
可根據需要進行表面改性
適用于消化系統介入治療、腫瘤介入治療以及眼科疾病如青光眼、白內障、視網膜脫離等治療場景
金銀等貴金屬也被用于制造導絲,其主要特性包括:
優異的導電性和延展性
良好的生物相容性
高可視性(X射線下)
抗腐蝕性強
貴金屬導絲在電生理檢查和射頻消融等手術中發揮重要作用,其導電性能有助于傳遞電信號和能量,實現精確的治療效果。適用于心律失常、腦膠質瘤、轉移瘤等疾病的治療
應用場景分布
心血管介入治療占據了最大應用比例(約40~45%),這與心血管疾病的高發病率及導絲在冠脈介入治療中的關鍵作用密切相關。
神經介入應用占比約20~30%,主要用于腦血管疾病治療。
消化系統介入(15~20%)。
其他應用(~10%)構成剩余部分。
本文由廣州佳譽醫療器械有限公司/佛山浩揚醫療器械有限公司聯合編輯